Qué es la parestesia facial y cómo tratarla

La parestesia facial es una alteración de la sensibilidad que provoca hormigueo, adormecimiento o pérdida de sensibilidad en zonas del rostro como el labio inferior, la barbilla o la lengua.

En odontología puede aparecer como una complicación poco frecuente tras tratamientos dentales como la extracción de muelas del juicio, la colocación de implantes o la aplicación de anestesia local, cuando un nervio facial se irrita o se comprime.

En la mayoría de los casos la parestesia es reversible, aunque es importante realizar una evaluación precoz para evitar que la alteración de la sensibilidad se prolongue en el tiempo.

Qué debes saber sobre la parestesia facial

A continuación resumimos los aspectos más importantes de la parestesia facial y dental.

AspectoInformación clave
Qué esAlteración de la sensibilidad causada por irritación o compresión de un nervio
Síntomas principalesHormigueo, adormecimiento o pérdida de sensibilidad
Zonas afectadasLabio inferior, barbilla, encías o lengua
Tratamientos relacionadosExtracción de muelas del juicio, implantes dentales, anestesia
Duración habitualEntre semanas y varios meses
PronósticoEn la mayoría de los casos es temporal

Zonas del rostro donde puede aparecer la parestesia

Dependiendo del nervio afectado, la parestesia puede aparecer en diferentes zonas de la cara.

Zona afectadaNervio relacionadoSíntoma más frecuente
Labio inferiorNervio mentonianoHormigueo o entumecimiento
BarbillaNervio alveolar inferiorFalta de sensibilidad
LenguaNervio lingualAdormecimiento o alteración del gusto
Encías inferioresNervio alveolar inferiorSensibilidad alterada

Qué es exactamente la parestesia facial

La parestesia es un trastorno neurológico de la sensibilidad que aparece cuando un nervio se irrita, comprime o sufre algún tipo de lesión.

En odontología suele afectar principalmente a tres nervios:

  • Nervio alveolar inferior
  • Nervio mentoniano
  • Nervio lingual

Estos nervios transmiten la sensibilidad del mentón, el labio inferior, las encías inferiores y parte de la lengua.

Cuando alguno de estos nervios se ve afectado, pueden aparecer diferentes alteraciones sensoriales.

Entre las más frecuentes se encuentran:

  • Hormigueo en la cara
  • Sensación de adormecimiento
  • Pérdida parcial de sensibilidad
  • Sensación de pinchazos o descargas eléctricas
  • Dificultad para percibir el tacto o la temperatura

En muchos casos se trata de una neuropraxia, es decir, una alteración temporal del nervio que suele recuperarse progresivamente.

Síntomas de la parestesia facial

Los síntomas pueden variar según el nervio afectado y el grado de compresión o lesión nerviosa.

Los más habituales son:

  • Hormigueo persistente en el labio inferior o la barbilla
  • Entumecimiento o pérdida de sensibilidad
  • Sensación de pinchazos o corriente eléctrica
  • Dificultad para percibir el tacto o la temperatura
  • Adormecimiento de la lengua
  • Alteración de la sensibilidad en encías o dientes

Estos síntomas pueden aparecer inmediatamente después de un tratamiento dental o algunas horas después del procedimiento.

Causas de la parestesia facial

La parestesia facial puede tener origen dental o médico, por lo que identificar la causa es fundamental para establecer el tratamiento adecuado.

Extracción de muelas del juicio

La extracción de las muelas del juicio inferiores es una de las causas más conocidas de parestesia dental.

Las raíces de estas muelas pueden encontrarse muy cerca del nervio alveolar inferior, que discurre por el interior de la mandíbula.

Durante la cirugía puede producirse:

  • Irritación del nervio
  • Compresión temporal
  • Inflamación de los tejidos cercanos

Aunque es una complicación poco frecuente, el riesgo aumenta cuando:

  • Las raíces están muy próximas al nervio
  • La muela está retenida dentro del hueso
  • La cirugía es compleja

En la mayoría de los casos la alteración de sensibilidad es temporal.

Implantes dentales en la parestesia dental

Durante la colocación de un implante dental en la mandíbula inferior, existe la posibilidad de que el implante se sitúe demasiado cerca del nervio dentario inferior.

Si esto ocurre, puede aparecer:

  • Presión sobre el nervio
  • Irritación nerviosa
  • Alteración de la sensibilidad del mentón o del labio inferior

Por esta razón es fundamental realizar un estudio radiológico previo mediante TAC dental o CBCT, que permite planificar con precisión la posición del implante.

Anestesia dental

La anestesia local utilizada en odontología también puede provocar parestesia en casos poco frecuentes.

Esto puede suceder cuando:

  • La aguja entra en contacto con el nervio
  • Se produce una irritación temporal del tejido nervioso

En la mayoría de los casos la sensibilidad se recupera de forma espontánea en pocas semanas o meses.

Otras causas médicas

No todas las parestesias faciales están relacionadas con tratamientos dentales.

También pueden aparecer debido a:

  • Fracturas faciales
  • Infecciones
  • Neuropatías
  • Migrañas
  • Enfermedades neurológicas como la esclerosis múltiple
  • Compresión de nervios faciales

Por este motivo es importante realizar una evaluación clínica completa.

Diagnóstico de la parestesia facial

El diagnóstico se basa en una combinación de exploración clínica y pruebas de imagen.

El especialista puede realizar:

  • Exploración de sensibilidad facial
  • Pruebas de respuesta táctil
  • Radiografía panorámica
  • TAC dental o CBCT (tomografía 3D)

En clínicas especializadas en cirugía oral, el diagnóstico de la parestesia dental suele realizarse mediante exploración clínica y pruebas de imagen como radiografía panorámica o TAC dental (CBCT), que permiten evaluar la relación entre el nervio y las estructuras dentales.

Cuánto dura la parestesia dental

La duración de la parestesia facial o parestesia dental depende principalmente del grado de afectación del nervio.

Tipo de afectaciónTiempo aproximado de recuperación
Irritación leve del nervioSemanas
Compresión nerviosaEntre 2 y 6 meses
Lesión nerviosa más importanteRecuperación más prolongada

Las parestesias permanentes son poco frecuentes, especialmente cuando el diagnóstico y el tratamiento se realizan de forma temprana.

¿La parestesia dental se cura?

En la mayoría de los casos sí.

Los nervios tienen cierta capacidad de regeneración y, cuando la lesión es leve o moderada, la sensibilidad suele recuperarse de forma progresiva.

La recuperación depende de factores como:

  • El tipo de lesión nerviosa
  • La presión ejercida sobre el nervio
  • El tiempo transcurrido hasta el diagnóstico

Cuando el tratamiento se realiza de forma temprana, el pronóstico suele ser muy favorable.

Posibles complicaciones de la parestesia dental

Aunque es poco frecuente, en algunos casos la alteración de la sensibilidad puede prolongarse en el tiempo.

Entre las posibles complicaciones se encuentran:

  • Parestesia prolongada
  • Disestesia (sensación anormal o dolorosa al tacto)
  • Hipoestesia (disminución de la sensibilidad)
  • Alteraciones permanentes de la sensibilidad
  • Molestias neuropáticas

Un diagnóstico precoz permite reducir el riesgo de estas complicaciones.

Tratamiento para la parestesia facial

El tratamiento depende de la causa que ha provocado la alteración de la sensibilidad.

Control y seguimiento clínico

En muchos casos el nervio se recupera progresivamente sin necesidad de tratamientos invasivos.

Tratamiento farmacológico

El especialista puede recomendar:

  • Antiinflamatorios
  • Complejos vitamínicos del grupo B
  • Medicamentos que favorecen la regeneración nerviosa

Ajuste del tratamiento dental

Si la parestesia está relacionada con un implante o una intervención reciente, el especialista puede:

  • Ajustar la posición del implante
  • Sustituir el implante por uno más corto
  • Eliminar la presión sobre el nervio

La actuación precoz mejora significativamente el pronóstico.

Cómo prevenir la parestesia en tratamientos dentales

La prevención es fundamental para reducir el riesgo de esta complicación.

Entre las medidas más importantes se encuentran:

  • Realizar radiografías o escáner 3D antes de la cirugía
  • Estudiar la posición del nervio dentario inferior
  • Planificar cuidadosamente la colocación de implantes
  • Utilizar técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas
  • Acudir a especialistas con experiencia en cirugía oral

Los avances en diagnóstico por imagen permiten reducir considerablemente el riesgo de lesión nerviosa.

Cuándo acudir al dentista

Es recomendable acudir al dentista o a un especialista si aparecen síntomas como:

  • Adormecimiento que dura más de 24–48 horas tras un tratamiento dental
  • Pérdida de sensibilidad persistente
  • Hormigueo que empeora con el paso de los días
  • Alteración de la sensibilidad en lengua o labio

Una evaluación temprana permite detectar posibles complicaciones y mejorar la recuperación del nervio.

Según el Dr. Álvaro González-Baquero Alonso, especialista en implantología y cirugía oral, la mayoría de las parestesias dentales son temporales y se resuelven de forma progresiva cuando el nervio se recupera.

Preguntas frecuentes sobre la parestesia dental

¿La parestesia dental es permanente?

En la mayoría de los casos no. La mayoría de las parestesias son temporales y se resuelven en semanas o meses.

¿Se puede recuperar un nervio dental dañado?

Sí. Los nervios tienen capacidad de regeneración, aunque el proceso puede ser lento. La recuperación depende del grado de lesión.

¿Es normal sentir hormigueo después de un implante?

Puede aparecer un hormigueo temporal tras la cirugía debido a la inflamación de los tejidos cercanos al nervio. Si los síntomas persisten más de unos días, es recomendable acudir al especialista.

¿Cómo saber si tengo parestesia facial?

Los signos más claros son:
Entumecimiento del labio inferior
Hormigueo persistente
Pérdida de sensibilidad en la barbilla o la lengua
Ante estos síntomas es recomendable realizar una valoración profesional.

¿Es normal tener hormigueo en el labio después del dentista?

Puede ocurrir de forma temporal después de ciertos tratamientos dentales, especialmente si se ha aplicado anestesia o se ha realizado una cirugía cerca de un nervio facial. Si el hormigueo dura más de 24-48 horas, es recomendable acudir al dentista para una revisión.

Tratamiento de parestesia facial en clínica dental

En nuestra clínica dental en Madrid contamos con profesionales especializados en cirugía oral e implantología avanzada, así como con tecnología de diagnóstico por imagen que permite planificar los tratamientos con precisión.

Esto permite minimizar el riesgo de complicaciones y ofrecer soluciones personalizadas a cada paciente.

Si experimentas síntomas de parestesia facial o alteraciones de sensibilidad tras un tratamiento dental, es recomendable realizar una evaluación profesional lo antes posible.

Si necesitas más información sobre tratamientos como los implantes dentales en Madrid  o la cirugía oral especializada, nuestro equipo puede ayudarte y valorar tu caso de forma personalizada.

Álvaro González-Baquero
Formado en España y en la New York University, es profesor en la UEM y ponente en congresos nacionales. Dirige desde 2008 la Clínica Dental González Baquero.
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